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初步認識

若牙齒斷裂或齲壞,醫生會嘗試用打磨、鑲牙冠或其它方式進行修復。但若牙齒損壞嚴重,就需要將其從牙槽拔除。

除了牙齒受損或齲壞,以下是其他一些常見的需要拔牙的情況:

  • 多余的牙齒妨礙其他正常牙齒生長。

  • 乳牙未能及時脫落,阻礙恒牙萌出。

  • 由于齒列矯正,需拔除部分牙齒為新移位牙齒創造空間。

  • P如果在頭部和頸部進行放射治療,位于放射區域的牙齒可能需要拔除。

  • 服用抗癌藥物的患者易產生病齒,因為此類藥物會削弱免疫系統。需要拔除病齒。

  • 智齒, 也被稱為第三臼齒, 通常在其長出前后被拔除。智齒通常在人們青春期后期或二十歲出頭的時候生長。一旦智齒腐爛、感染或阻礙其他正常牙齒的生長空間, 就應立即拔除。

深入了解

拔牙主要有兩種方式:

  • 非手術拔取

    一般針對可在口腔中看到的牙齒,醫生會使用非手術拔取的方式。先使用牙挺將牙齒搖松,然后使用鑷子將牙齒從口腔中拔除。

  • 手術拔取

    過程較復雜,適用于已在牙齦線下折斷的牙齒,或還未完全在口腔中長出的牙齒。手術拔除通常由口腔頜面外科醫生負責,但一般牙醫也可進行。醫生會在牙齦處制造小切口以便取出斷齒或智齒。手術過程中,可能需要去除部分覆蓋牙齒的牙槽骨,或將牙齒分割逐一取出。

    大部分非手術拔除僅使用注射(局部麻醉劑)即可完成;醫生不一定會給患者開一些放松的藥物。而手術拔取,患者則需要局部麻醉,或通過靜脈(靜脈注射)麻醉。對于有特殊身體狀況的患者或者年幼的孩子,手術需要全身麻醉。

    如果患者接受清醒鎮靜,則會在其靜脈鎮靜線注射類固醇或其他藥物。類固醇有助于減輕疼痛和術后腫脹。

    因此,在拔牙過程中患者會感到壓力但無疼痛感。一旦患者感到疼痛或刺痛,需告知醫生。

護理計劃

拔牙是外科手術。手術之后患者會經歷輕微不適。研究表明,服用含有布洛芬的藥物,如雅維、美林等,有助于在拔牙后減少疼痛。請謹遵醫囑選擇服藥劑量,每日3? 4次。患者需在局部麻醉作用消退前服用,并持續服用3-4天。或遵醫囑

與非手術拔除相比,經歷手術拔除的患者通常會遭受更多疼痛。不適感的程度和持續時間取決于牙齒拔除的難易程度。為此,醫生可能會開幾天止痛藥。通常幾天后痛感就會消失。

以下貼士可以幫助患者減少術后不適感,加快復原進度:

  • 冰袋敷臉減輕腫脹。通常情況下,20分鐘更換一次冰袋。如果腫脹消失后,下巴感到酸痛僵硬,則嘗試熱敷。

  • 連續幾天食用軟爛溫涼的食物。

  • 術后二十四小時開始使用溫鹽水漱口, 能幫助保持手術區域清潔。一杯水加入一茶匙半的鹽即可。大多數腫脹和術后出血會在一兩天內消失。完全愈合則需要至少兩個星期。

  • 術后請勿吸煙。可使用吸管或吐唾沫的動作來幫助排出空牙槽里的血塊。

如果患者需要縫針,醫生可能使用會自動溶解的手術線來進行傷口縫補,通常一到兩周后縫線就會自動溶解。使用溫鹽水沖洗有助于縫線溶解。而有些縫線則需要由牙醫或外科醫生拆除。

若發生以下情況請及時聯系牙醫或口腔科醫生:

  • 腫脹加劇。

  • 發熱、寒戰或發紅。

  • 吞咽困難。

  • 拔牙處持續大出血。

  • 24小時后拔牙處仍然滲血。

  • 術后3至4小時,舌頭、下顎或嘴唇仍感覺麻木。

  • 拔牙區域疼痛 - 這可能是患上干槽癥的征兆。

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